Veganer
Vitamin B12 finns endast i animaliska livsmedel (kött, fisk, ägg, mjölk och mjölkprodukter). Därför måste veganer alltid få B12 från berikade livsmedel eller kosttillskott.
Det säkraste sättet är att dagligen ta ett tillskott som innehåller rekommenderat dagligt intag (2 mikrogram) eller mer. Det finns ingen risk för överdosering vilket gör att kosttillskott ibland innehåller större mängder. Veganer som äter en bra sammansatt kost har däremot högt intag av folat. Ur hälsosynpunkt är detta bra men risken ökar samtidigt för att eventuell B12-brist ”döljs”.
Gravida och ammande vegetarianer
Under graviditet och amning ökar behovet både av B12 och folat. För att fostret och det nyfödda barnet skall kunna utvecklas normalt är det mycket viktigt att alla blivande och nyblivna mammor ser till att få tillräckligt med båda vitaminerna. Alla kvinnor som är vegetarianer bör därför vara extra noga med att komplettera maten med B12-tillskott, gärna i kombination med folat. Om en ammande kvinna har lågt intag av B12 på grund av vegetarisk kost, blir automatisk modersmjölken också fattig på B12. Barnet kan då få tydliga bristsymtom även om mamman inte har några symtom. Om barnet äter vegetarisk kost efter avvänjningen måste den alltid kompletteras med tillskott om maten inte med säkerhet innehåller tillräckligt med B12.
